长期酗酒需警觉 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-07 11:40:26 来源：娄底癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 染病是一种罕有的以胶质脱髓鞘和坏死为特征的疾染病，常见于心肌梗死病患。近期，来自印度科泽科德医科内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 染病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁异性恋病患，20 同一时间开始有中度酗酒史，近一个月平庸出新近心灵及执行功能障碍，人格扭曲，四足动物失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴 T2-FLAIR（b）显示胶质轻度肿胀，整个胶质低信号，结构保留

临床：Marchiafa-Bignami 染病

Marchiafa-Bignami 染病以胶质的中央层受累为主，背层和腹层相对保留，平庸出新「三明治征」。其他受累的胶质有前在野、后在野、脑脊髓束、大脑半球胶质及小脑中脚。

临床平庸

认知障碍，四足动物注意到异常，癫痫发作及不省人事。

主要特点

1. 心肌梗死病患颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示胶质低信号；

2. 磁共振波谱是极为重要的辅助临床电子技术，可显示 NAA/Cr 成正比在疾染病发作后的前 4 个月降低，随后注意到乳酸山岭、脂质山岭，这些发现与临床症状的恢复有违。

辨认临床

胶质胶质瘤：占位效应致使胶质出新血。

脱髓鞘：染病灶上会离散，垂直分布，呈 Dawson 左手征。