JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样商业活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默患病(AD)是全世界范围内造成了神经ACS痴呆的主要原因。即已期症状包括短期清醒丧失、监督功能与日俱增、词汇查找吃力和视觉空间内功能阻碍。推估有10%至22%的AD症状会出现无缘无故的帕金森氏症癫痫，家族特质和即已症癫痫的发生率较极低。此外，22%至54%的AD症状在用到隔夜脑电图(EEG)和1时长脑磁图(MEG-EEG)追踪时显出出亚临床帕金森氏症十分相似大型活动，这些帕金森氏症十分相似放电在睡眠中更为少用。这包括了一个研究者抗帕金森氏症方法是否能使具有帕金森氏症表型的AD症状受益的理论基础，但目前还缺乏解决问题这个问题的阿司匹林相合乎临床实验。

在转基因AD小鼠模型中的临床前研究者见到，用抗帕金森氏症药物诱发帕金森氏症十分相似大型活动与加强举动以及海马慢特质局域网极低兴奋特质的四组织患病理学似乎有关。右乙格鲁坦是一种广为用到的抗帕金森氏症药物，已被报道在AD小鼠模型中诱发帕金森氏症十分相似棘波，并加强突触和观念功能。研究者见到，在AD和帕金森氏症阻碍症状中，右乙格鲁坦患病人具有良好的耐受特质和成功的诱发帕金森氏症癫痫的依赖特质，有时候是小剂量的。

近日，有研究者人员指标右乙格鲁坦加强AD症状观念功能的能力，以企图探索阿尔茨海默患病和帕金森氏症十分相似大型活动的症状对右乙格鲁坦患病人的重排是否比那些没有人这种神经局域网超同步似乎的症状更好。

阿尔茨海默患病系统性局域网超兴奋特质(LEV-AD)的右乙格鲁坦研究者是一项2a先决条件的随机双盲阿司匹林相合乎交叉临床实验，于2014年10同月16日至2020年7同月21日在加州大学旧金山医学院和明尼苏达大学海兰医学院开展，分别为34名成年AD症状举行。发起者是80岁及以下的青年人，他们的简易冷漠检查局数为18分或更极低，和/或临床痴呆症评分略极低于2分。筛查包括通宵视频脑电图和1时长静息脑电图检查。

A四组制剂阿司匹林，每日2次，停滞4周，然后制剂右乙格鲁坦125 mg，每日2次，紧接著4周。B四组采用运算元患病人。

主要结果是右乙格鲁坦患病人加强监督功能的能力(由国立卫生美国哈佛大学监督能力：神经举动指标和研究者的措施和工具[NIH-Examiner]立体化评分衡量)。次要结果是观念(由Stroop颜色和词汇测试[Stroop]干扰起名长子加权和阿尔茨海默患病指标加权-观念长子加权测量)和残障。基础特质结果包括在实体路线学习测试中的显出，以及在帕金森氏症十分相似大型活动发起者的观念和功能测试中的局数。

在54名接受资格指标的青年人中，11人不合乎研究者标准规范，9人拒绝举行。分别为34名成年AD症状(21名女特质(61.8%)；少于[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分四组(A四组17名发起者，B四组17名发起者)。13名发起者(38.2%)被归类为帕金森氏症十分相似大型活动。合分别为28名发起者(82.4%)已完成了这项研究者，其中10名(35.7%)有帕金森氏症十分相似大型活动。总体而言，用到右乙格鲁坦患病人没有人转变美国国立卫生美国哈佛大学考官立体化局数(与阿司匹林来得，少于也就是说为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有帕金森氏症十分相似大型活动的发起者中，右乙格鲁坦患病人加强了Stroop干扰起名长子加权(与阿司匹林来得，净加强7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和实体路线学习测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。所有人因为不良事件而中断患病人。

在这项随机临床实验中，右乙格鲁坦的耐受特质很好，尽管它没有人加强主要结果，但在预先指定的分析中，右乙格鲁坦加强了阿尔茨海默患病(AD)和帕金森氏症十分相似大型活动症状的空间内清醒和监督功能任务的显出。这些基础特质见到为实质性指标AD的抗帕金森氏症方法包括了依据。

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