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准备服用抗高血压用药且无高血压头痛的患儿一般来说会面临一个问题：是否需要权衡头痛？头痛后可以避免用药带来的不良反应，从而加强患儿的生活质量。然而，头痛也可能带来高血压病情恶化的安全连续性。为了进一步思考该问题的解答，来自丹麦的教授 Kees 等人同步进行了一项深入研究，该深入研究旨在明确高血压病情恶化和高血压曾一度临床表现的分析方法状况，并组织起来患儿临床表现的外推。该项深入研究结果发表在全面性的 The Lancet Neurology 杂志中。

深入研究者对 Pubmed 和 Embase 数据资料库中的文献同步进行了系统总结和 meta 分析方法，归属于了无高血压头痛的患儿停用抗高血压用药以及高血压病情恶化相关队列深入研究。忽略动手术治疗法及呕吐连续性高血压相关的深入研究。基于所有患儿数据资料算出共存曲线和安全连续性比，按照逆序的方式可选择最强分析方法状况并升华分解成患儿安全连续性外推。

该项 meta 分析方法共归属于了 10 项深入研究共 1769 则有患儿。中位随访间隔时间为 5.3 年。归属于了在此之前瞻连续性、总结连续性和高血压药理学深入研究，包括幼儿和患儿。812 则有（42%）患儿暴发了高血压病情恶化。136 则有患儿在其随访的先前一年暴发了高血压。

高血压病情恶化的独立分析方法状况包括高血压纾缓在此之前高血压的持续间隔时间、停用抗高血压用药之在此之前无高血压头痛的间隔时间、高血压发病年龄、热连续性惊厥病因、高血压纾缓在此之前高血压头痛的数目、无自限连续性高血压综合征、受精持续连续性以及头痛在此之前 EEG 痫连续性出现异常放电（见由此可知 1）。

由此可知 1. 高血压病情恶化的外推

在随访先前一年暴发高血压的独立分析方法状况包括高血压纾缓在此之前高血压的持续间隔时间、停用抗高血压用药之在此之前无高血压头痛的间隔时间、头痛在此之前服用抗高血压用药为数、妇女、高血压家族史、高血压纾缓在此之前高血压头痛的数目、其余部分连续性高血压头痛以及头痛在此之前 EEG 痫连续性出现异常放电（见由此可知 2）。正因如此仿真分析方法高血压安全连续性的一致连续性标准普尔为 0.65，分析方法曾一度无高血压头痛的一致连续性标准普尔为 0.71。

由此可知 2. 高血压头痛后 10 短期内无高血压头痛的外推

药理学医师根据该深入研究的两个外推，就可以在高血压患儿头痛之在此之前综合评量患儿各种状况，算出其 2 年或 5 年病情恶化安全连续性以及 10 短期内无头痛的几率。如病情恶化安全连续性高，则需要权衡在此期间用药；如病情恶化安全连续性偏高，且 10 短期内曾一度无头痛的几率更大，则可以权衡头痛。对药理学医生的实践较强高的指导意义。

总之，该深入研究提供了对幼儿和高血压患儿基于循证针灸的外推，可帮助分析方法患儿头痛后的临床表现可能会，包括高血压病情恶化以及曾一度无高血压头痛的安全连续性。但该深入研究的相当多局限在于无曾一度采用高血压用药的对照组，且对于曾一度无高血压头痛无并存假定。

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编辑： 杨丽立