癫痫的手术治疗包括哪些方面

手术医治

1、脑皮质病灶切除术手术适应症

1、癫痫发作起源于脑的局灶部位（致痫灶），而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不产生新的神经功能障碍。

2、病灶在脑功能区或邻近部位，如果此处脑功能本身已有伤害，而临床症状又不能恢复者，也可斟酌手术医治。

3、癫痫灶已构成，抽搐发作频繁，无自行减缓趋势，造成脑组织进行性伤害，病程在24年以上者。

4、长时间正规服用抗癫痫药物医治，并经血药浓度测定已到达有效浓度，但仍未取得显著疗效者。

2、前颞叶切除术手术适应症

1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且最少要有三次以上的检查记录相一致；另外，亦应与临床及X线的检查符合者。

2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另外一侧异常放电的指数超过4倍以上者。

3、颞叶癫痫经长时间正规的药物医治后癫痫发作仍频繁，而控制无效者。

3、大脑半球皮质切除术手术适应症

1、偏瘫始于1岁之前的患儿，手术时期一般在7~8岁为好。

2、一侧大脑半球萎缩，而健测正常者。

3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及全部半球者。

4、顽固性癫痫，患儿伴随性情的改变，如强制观念，易冲动和智力明显消退等。

5经过正规的药物医治，仍不能控制癫痫发作或引发较严重的副作用者。

（实习编辑：罗柳华）

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